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俗话说,“以毒攻毒”、“以痛止痛”的效果好。


那么在推拿的时候,是不是医师的力度越重,身体疼痛越明显,治疗效果就越好呢?


为了解除大家的疑惑,本期文章特别邀请到了林忠华主任。


一、推拿是否越重越好

实际上推拿的力度并不是越重越好,手法如果过重,很有可能造成医源性损伤。


推拿操作的基本要求有 5个:持久、有力、柔和、均匀、渗透。其中柔和是非常重要的按摩手法要素。手法宜符合人体软组织的力学与生理特性,使按摩手法作用于人体之后可以形成一种良性的刺激和感应,既能最大限度地发挥手法的调整作用,又能避免对人体组织产生明显的损伤。


清代医学家吴谦所著《医宗金鉴·正骨心法要旨》对手法描述:“故必素知其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出……虽在肉里,以手扪之,自悉其情,法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。”


从物理学角度说,手法有轻重之分。例如:体瘦、体弱者可以用力轻些,体胖、体壮者则应适当加重力度。不同反射区的敏感度也不尽相同,敏感性较强的反射区,力度不能过大;敏感性相对较弱的反射区,要适当加大力度。但仅仅把手法以“轻重”来分别是远远达不到严格意义的规范要求的,还需要讲究“均匀”。“均匀”指的是手法操作的频率和用力的大小都要一致,只有做到“均匀”才能产生共振,因共振而使作用力渗透,这样才能做到“法之所施,使患者不知其苦”。所以就会出现有些手法好的医生治疗病人时,病人似乎感觉不到医生用了力,但治疗结束后症状明显改善的现象。


另外,人体是一个非常复杂而奥妙的生物体,除了神经肌肉骨骼等生理结构外,推拿医生还必须考虑到人对机体受到外界刺激后的心理反应,不适的外界刺激会使人本能地产生紧张、恐惧等心理现象,这种心理现象又会反馈到生理结构上形成肌肉紧张等自我保护反应,对推拿医生手法形成“对抗”,治疗效果容易事倍功半。


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